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Eastern Healing Centre - 奥克兰东区中医堂

2015年十月脑溢血抢救

挽救被西医放弃的生命(之一 )


作者:潘克中医师
患者楊xx,男二十八岁,因脑溢血于29/07/15晚送到奥克兰医院,头部下脑脊液引流,当时血压279/170,脉搏160,体温40.8,各种降压药退烧药降不下,从发病意识不清,没有任何反应。2天后出现反射,可以举指,左腿活动。各种降压药,抗菌素,退烧药,血压160/110,体温37,于3周后能认识简单物体。但27/08出现头部感染高热,头部引流经常堵塞,进出手术室再次下引流,头部清创引流,进出手术室9次,神志不清。01/10感染控制,于15/10将引流下到皮下,于18/10因一测引流堵再次手术,21/10说再次堵了,不再手术,医院宣布放弃治疗,撤下了所有的监护设备,从重症监护室移到了普通病房。这时牧师打电话来,22日我到医院,病人体温40度,血压220/130,呼吸急促,角弓反张,处于极度烦躁状态,医生告之其父母:病人最多只有两天的生命。这时临终关怀的工作人员已经来过了,并留下了联系殡仪馆的资讯。我摸了下脉搏,一息7到8至,虽然瞳孔有些散大,但这样的脉搏让我感到了一线希望,马上给予十宣放血,血压立刻降到170/110,体温38.5度,留下一剂小续命汤,每次100ml,每三小时给,分四次服完,并麝香矾石散鼻饲,要求停用所有的西药。当天晚上病人睡得平稳,平安度过。第二天血压和体温又有回升,予少商、商阳放血,加以针刺百会、人中和湧泉,续服小续命汤,这样度过了三天。病人的体温在37-38.5之间,血压也平稳了,处于安静深睡状态,我知道最危险的时刻已经扛过去了。病人的母亲是西医出生,我教会她针灸和放血,要求每日施针,必要时放血。药以麻黄甘草汤、越婢加术汤加生半夏、石膏及小续命汤加减为主。这样治疗四周以后,病人清醒时有意识反应,但眼睛睁不开。再过两周可以睁眼几秒钟,有眀显情绪反应。12月27日,病人睁开了眼睛,一整天也不愿闭上,有呑咽反应能喝水了。2016年1月l日出院,继续康复治疗。

附注:当我介入治疗两周后,医院看病人还活着又要介入治疗,说小便化验有些细菌,要给抗菌素。我当时不同意,但因病人母亲是西医,说只给两天看看。结果一天四次的量,只给了两次,睌上九点又开始高热抽筋,血液压升到230/140。可见这抗生素对人体的伤害有多大! 经过此事对病人家属有深深的促动。而我看到更深的意义是病人家属开始理解我们的思路;医生与家属密切的配合;这样对下一步的治疗有了很好的准备!这个孩子有救了!对此我充满了信心……(待续)

挽救被西医放弃的生命(之二)

通过以上的治疗我们得出了几点经验:

一、十宣放血(甚至百汇)对中风病人是行之有效的中医急救办法;

二、抗生素对于病人的危害性:即十一月九号因插管尿路感染,被迫使用抗生素之后,造成半夜痉挛,抽搐,血压230/130,体温39,脉搏200,这是非常危险的状况!好在前一两个礼拜打下的基础,没有造成生命的危险。

三、病人家属的密切合作,病人的母亲是学西医出身,教她一些急救的方法,得以在每天晚上最紧急的状况下放血或针灸(一般危重病人出现状况都是在晚上),以平安度过生命的临界点。特别是当他们看到了抗生素对病人 的危害性之后,统一了对中医治病的认识。

四、小续命汤之所以能流传千年,就在于它治疗中风具有其它任何方剂所不能比拟的疗效。

11月17日病历:病人依旧在沉睡,体征平稳。

11月22日病历:病人近来有抽搐的现象;稍醒时身体扭曲抖动;拟发汗过多?

11月22日病历:上药服完;痉消;睡眠好;体征好;瞳孔缩小;昨天面部有表情;不知是哭还是笑?左手抬起来了;进步很大!但在11月19日医院核磁共振显示脑部积水增加50%,血压降至170/120,脉搏96, 院方建议手术插管引流;否则就出院。

这对病人的家属而言,是一个进退两难的状况!

当医院看到经我们治疗而病人体征好转,医院又想去做他们之前已经做过的开颅引流手术。以前是家属在求着医院去做手术;而现在他们在思索,手术是必须使用大量的抗生素!而病人是否能经受的住这种治疗方式?两条道路摆在病人家属面前,需要选择!因为在中医介入之前,医院曾表示放弃治疗,方才有今天病情的稳定。一旦医院要重新治疗,这就意味着我们中医治疗需要退出,后果将是什么不得而知?!

经过艰难的选择,病人家属对医院说: "不”!"我们已经给他们十一次手术的机会了!可换来的是什么?!放弃治疗!临终关怀!不会有第十二次了!

11月29日病历:我们依然坚持着中医的原则去治疗;病人依然沉睡,近日血压偏高;其余正常。治疗方式:针灸:百汇、人中、涌泉等;十宣放血;耳尖放血等;病人能有反应;手抬起。眼诊:瞳孔对光无反应;脉:沉细 

12月4日病历:脑部积水造成血压一直偏高,180/130, 主方:越婢加术汤加生半夏,倪海厦先生讲过生半夏是治疗脑积水唯一的药 

12月7日病历:,今晨服药,血压降至150/106, 脉:88

这是治疗病人几个月来最好的生命体征!曙光在前面! 

12月11日病历:,血压依然很好如前,反应很好;会张口了;眼睁不开。西医认为病人在昏睡不醒,而我认为病人已醒,只是没有能力去睁开他沉重的眼皮;需要一些针对肝脏的方剂。"肝开窍于目”! 

12月27日病历:睁眼一天;思绪反应正常;不能开口说话;有吞咽反应;目赤;眼诊:肾阳无反应。 

这是个值得纪念的日子!病人终于睁开了眼睛!仿佛暂别了这个世界太久了,病人不愿再闭上他的眼睛,看着陪他半年的一起与他共命运的辛劳的双亲;看着窗户外的蓝天花草树木;是的,久违了!我的世界;我的生命! 

而我有着更为复杂的思绪;这介入治疗三个月来的每日每夜;个人所承受的巨大的压力!挽救生命如过山车般惊险!生命的脆弱也许就在一念之差!感谢先师的教诲;病人双亲的信任;朋友的帮助!牧师曾说,活一天都是恩典! 

病人于2016年1月初出院回家治疗,父母亲戚朋友之欣喜,家里繁忙地接待来访的客人,病人开始不依赖于营养药,能吃一些家里做的流食。但过于疲劳和受风(穿堂风),1月17日病历:下午抽筋严重,呕吐,发烧,大汗淋漓

方剂:真武汤和半夏泻心汤等 

1月22号病历:体温35.5度;血压131/85;脉搏92,方剂:补阳还五汤等

1月29日,我接到病人母亲的电话,说病人开始在头部流脓!位置在原来手术时,医院为了方便手术在头盖骨打来一个直径5厘米的洞,病人家属惊慌,认为如同三个月前的状况再现,即手术后的脑部感染又回来了?几乎是同时,我的非医学人士的先生鼓掌叫绝;我意识到病人之前的那些存于脑内的积水;那些因手术失败而留下的病灶;那些感染后的毒物;经过这三个月的中医的治疗,身体开始有能力向外排除那些污秽的东西!万病出表皆是好事!只要人体能够自己排病,很多大病是可以霍然而愈的!而具有讽刺意味的是,本来医院只是为了手术方便而打开的头部的通道,竟然成为病人排脓的出口!

(待续)